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Preguntas Frecuentes sobre Deducibles Familiares
Preguntas Frecuentes sobre Deducibles Familiares
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Written by Melissa Barrera
Updated over 5 months ago

¿Cómo funciona un deducible familiar?

Los deducibles familiares están diseñados para familias numerosas. Con un deducible familiar, no están obligados a pagar deducibles individuales para cada miembro de la familia.

Funcionamiento del deducible familiar:

  • Acreditación de Pagos: Cada vez que una persona dentro de la familia paga por su deducible individual, esa cantidad también se acredita hacia el deducible familiar.

  • Cobertura Individual: La cobertura comienza para cualquier individuo en particular tan pronto como haya alcanzado su deducible individual.

  • Cobertura Familiar: La cobertura comienza para toda la familia, incluso para aquellos miembros que aún no han alcanzado sus deducibles individuales, tan pronto como se alcanza el deducible familiar.

Modelos de Deducibles Familiares:

Existen dos modelos diferentes que pueden utilizar los planes de seguro médico:

  1. Deducible Incorporado:

    • Incluye tanto un deducible familiar como un deducible individual para cada miembro de la familia.

    • Cada reclamo se aplica tanto al miembro de la familia como al grupo de la familia.

    • Este modelo puede ayudar a garantizar que los miembros individuales de la familia tengan cobertura una vez que alcancen su deducible incorporado, incluso si no se ha alcanzado el deducible familiar.

    • Sin embargo, es posible que otros miembros de la familia no se beneficien de esto a menos que también tengan varios reclamos médicos.

  2. Deducible Agregado:

    • También conocido como deducible no incorporado, este modelo solo incluye un deducible familiar.

    • Los gastos de bolsillo de todos los miembros de la familia cuentan para el deducible familiar hasta que se alcance.

    • Este modelo es más simple que un deducible integrado, ya que cada reclamo se aplica a un único deducible.

    • Sin embargo, la cobertura no comenzará hasta que se alcance el deducible familiar total, y una familia con un reclamante alto puede terminar pagando más de su bolsillo que con un deducible integrado.

Preguntas Adicionales

Si tienes más preguntas sobre los deducibles familiares, no dudes en contactarnos al 1 (855) 772-2663.

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